维生素D：五个你需要了解的问题

• 来源: BBC

　　英国政府最近宣布要给英格兰地区250多万老、弱、体虚的高危人群免费发放维生素D补充剂，让他们在冬季补足所需。维生素D有助于维持骨骼、牙齿和肌肉的健康。
　　人体皮肤通过日照合成维生素D，但老年人和肤色深的人往往需要额外补充，特别是在新冠疫情期间，人们呆在室内的时间更长。英国卫生官员说，即使在正常的冬季，每个人都应该在10月到来年3月份之间每天补充10微克的维生素D。因此，包括养老院在内的所有高危人群今年冬季都会得到政府免费的维生素D补充剂
　　到底是否需要补充维生素D？
　　其实，英国国家医疗服务体系NHS之前就建议，在冬季日照减少以及人们在室内时间增多的情况下适当补充维生素D，推荐量为成人每日10微克。正如前面所说，维生素D对维持健康骨骼、牙齿和肌肉十分重要，如果缺少维生素D可能会导致儿童佝偻病，成人则会出现骨质疏松症。
　　此外，还有研究显示维生素D可以增强免疫力，并有助于预防感染。
　　比如，一些研究表明，当我们患普通感冒和流感时，如果体内的维生素D水平充足则有助恢复，但这方面的研究证据有时不总一致。
　　维生素D有助于预防新冠吗？
　　根据英国国家健康与服务优化研究院（NICE）的研究评估显示，没有有效证据显示维生素D补充剂可以预防或治疗新冠病毒。但专家们认为，在新冠期间维持体内维生素D正常水平对人的总体健康有益。有些研究人员甚至认为，有些新冠病人治疗效果不佳可能与体内维生素D不足有关。但问题是一些其他基础病，比如心脏病也可能会影响新冠患者的治疗效果，因此很难做出结论性判断。
利物浦大学名誉医学教授罗德斯表示，维生素D有消炎效果。一些研究显示，它可以减少人体免疫系统对病毒的过激反应。这一点可能在那些新冠危重患者身上尤其关键，因为新冠危重病人由于其免疫系统为抗击病毒而发起的‌‌“细胞因子风暴‌‌”往往会导致肺部严重损伤。当然，这方面还需要更多的研究。
　　维生素D是不是多多益善？
　　那是不是应该多补充维生素D，越多越好呢？专家表示，虽然维生素D补充剂很安全，但也不要过量补充。否则，从长远来看可能是危险的，特别是一些慢性肾病患者，最好要咨询医生的建议。具体剂量：

• 1到10岁儿童每天不能超过50微克。
• 12个月以下婴儿每天不能超过25微克
• 成人每天剂量不应超过100微克，推荐量则为每日10微克。

（这其中包括孕妇和哺乳期女性。但深色皮肤孕妇和高风险妊娠女性可能需要更高剂量）。

　　但如果医生让你服用更高剂量维生素D则应遵照医嘱。英格兰公共卫生署（PHE）还建议一些人常年服务维生素D，特别是如果你：
　　- 很少出门
　　- 住在养老院
　　- 或是出于宗教等原因出门时总是遮住身上大部份皮肤
　　- 深色皮肤

　　饮食对维生素D有什么影响？
　　维生素D补充剂很容易买到，许多超市和药店都有出售。而通常大多数维生素D补充剂是维生素D3，即通过皮肤日晒合成的那部分维生素，维生素D2可以从一些植物食品中获得。虽然均衡饮食可以确保人体免疫系统的正常运作，但没有哪一种单一营养、食物或补充剂可以大大提高你的免疫力。而维生素D是很难完全依靠饮食来补充的，换句话说饮食不足以满足人体所需的维生素D需求。但这不等于说你不需要吃均衡饮食，因为它对维持你良好健康有利。这些健康食品包括富含维生素D的鱼类和鸡蛋，一些强化维生素D的早餐麦片、酸奶和人造黄油等。
　　那多晒太阳好不好？
　　既然晒太阳有助于增加维生素D，那是不是日光浴越多越好呢？虽然晒太阳的确对增加维生素D有好处，但太阳也可以灼伤皮肤，甚至导致皮肤癌。因此，需要从整体健康考虑，既要安全又不能过度。同时，晒太阳时要注意涂防晒霜，保护自己。